Cálculos o piedras en las vías urinarias
¿Qué son las piedras o cálculos? La presencia de formaciones sólidas de origen mineral. Estas se pueden formar en cualquier órgano de las vías urinarias, tales como son riñón, uréter o vejiga. Los cálculos se forman por la unión de sustancias que están presentes en la orina como son el calcio, acido úrico y oxalato. Al unirse aumentan su tamaño hasta que se forma la piedra.
TIPOS DE CÁLCULOS
Las piedras de vías urinarias pueden ser de diferentes tipos, dependiendo de la sustancia:
1. Cálculos de ácido úrico: Se forman por un aumento en la eliminación de acido úrico por la orina, acompañado de una orina acida. Se presenta mayormente en pacientes diabéticos y en pacientes en sobrepeso.
2. Cálculos de estruvita: Generalmente son de origen infeccioso, y son más frecuentes en las mujeres. Dentro de las bacterias que aumentan la acidez de la orina y originan estos cálculos están el Proteus y la Klebsiella. Estos cálculos generalmente son grandes y pueden ocupar gran parte del riñón o todo el riñón, estos son los llamados cálculos coraliformes
3. Cálculos de calcio: Son los más frecuentes, y se producen por el aumento en la orina, del calcio proveniente de los huesos, o por el aumento en la absorción intestinal de calcio. Estos pacientes casi siempre tienen osteoporosis y, por ende, tienen mayor propensión a fracturas óseas.
SÍNTOMAS
Los síntomas que pueden producir los cálculos van a depender del tamaño y el lugar donde se encuentren. Pueden producir sangrado en la orina, dolor, fiebre y náuseas, entre otros.
El llamado cólico nefrítico es un dolor intenso, muchas veces resistente a los analgésicos, que se produce cuando el cálculo obstruye el paso de la orina, y generalmente cuando se atasca en el uréter, conducto que comunica el riñón con la vejiga. Este dolor se puede irradiar al abdomen y los genitales.
TRATAMIENTO
Después de tener el diagnóstico de que el paciente tiene una piedra, el tratamiento va a depender del tamaño, la ubicación de la piedra y el daño que esté produciendo en el riñón.
Dentro de las primeras recomendaciones está aumentar la ingesta de abundantes líquidos, ya que facilita la expulsión de las piedras, dieta dependiendo de la composición de la piedra, litotricias extracorpóreas, cirugías, que pueden ser endoscópicas o laparoscopias, entre otros tratamientos.
Ante la duda, visite a su urólogo.
